АНКЕТА КАНДИДАТА

*- отмечены поля, обязательные к заполнению.

Фамилия*

Имя*

Отчество*

Мобильный телефон*

Email*

Район*

Укажите ваши соцсети (ссылки, указывайте через запятую)

Дата рождения*

Место рождения*

Адрес места жительства (по паспорту)*

Образование*

Основное место работы или службы, занимаемая должность (в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)*

Являетесь ли действующим депутатом?*

Да

Нет

Состоите ли в партии/общественном объединении? Если да, то в каком/каких?*

Сведения о судимостях*

Я согласен на обработку моих персональных данных в соответствии с Соглашением*